每经记者|涂颖浩 每经编辑|杨军
近日,每日经济新闻举办“AI保险营销:合规边界与机构化转型”闭门研讨会。众托帮联合创始人兼总经理、对外经济贸易大学创新与风险管理研究中心副主任龙格在会上表示,针对9月30日即将实施的《金融产品网络营销管理办法》,险企现阶段首要目标是规避各类合规风险。作为承保责任主体,一旦AI(人工智能)营销输出的话术被监管部门认定为具备合同要约效力,后续会形成冗长的责任追溯链条,沉重的追责压力让险企在AI落地层面格外审慎。
反观保险中介,当前智能化推进速度显著领先险企,但二者节奏差异并非技术能力差距所致,核心源于两类机构的牌照权责划分。中介无需背负承保相关风险,布局AI工具的顾虑更少,但龙格着重强调,中介行业自身定位是站在消费者一侧的“买方顾问”,对应的合规管控标准理应比保险公司更加严苛。在他看来,中介不能单纯依靠AI做比价撮合,想要构筑长期竞争力,必须找准人机分工的平衡点。

众托帮联合创始人兼总经理龙格
算法推送是否存在诱导消费问题,是当前智能化营销的一大争议点。龙格表示,市场厌恶的不是个性化,而是把转化率当第一目标、放大养老焦虑、用“限时下架”逼单。
在其看来,保险AI营销算法需具备合规标尺,必须同时满足三项条件:算法以客户真实需求为核心价值导向、全流程预留人工干预复核通道、向客户开放便捷的算法推荐关闭入口。
他进一步强调,算法特征只允许用客户授权内的年龄、健康、收入、家庭结构做适当性匹配,禁止接入第三方平台爬虫获取隐私数据。从推送首要目标而言,应该是“缺口补足”,而非“客单价最大化”。
面向中老年群体的信息流,必须对制造焦虑的营销素材做流量降权处理。2026年2月起实施的《金融机构产品适当性管理办法》为客户风险测评设置硬性时效:普通客户风险承受能力评估有效期12个月,到期需重新完成测评;针对65周岁以上老年人,机构还要额外开展风险认知、承受能力专项测评,并配套适老提示、延长投保考虑期等保护机制。
龙格指出,除算法约束外,线上保险营销全链条潜藏多重合规隐患,包括诱导扫码造成客户资金受损、模型偏见导致产品与客户风险错配、AI外呼夸大宣传骚扰用户等。
他建议行业形成“人主机辅”的运营逻辑:售前依靠AI批量产出短视频引流素材;销售端可为持证代理人配置标准化话术卡片,但客户外呼操作必须由人工亲自拨打;售后理赔环节借助OCR(光学字符识别,提取票据、病历、保单文字信息)叠加 NLP(自然语言处理)完成单据智能初审,最终理赔核定结论仍需人工签字确认,杜绝纯机器自主决策。
《金融产品网络营销管理办法》第十六条对线上营销主体资质划出刚性红线:直播、短视频保险宣传仅能通过机构自有账号或官方认证账号发布,操作人员必须持证且获得机构授权。对此龙格认为,即便AI虚拟人绑定真实员工工号出镜展业,也不符合合规要求,一旦出现违规行为,持证从业者与所属机构将同步被追责,实施双向处罚。
在该条款约束下,保险网销全部纳入“机构自营账号或官方认证账号+持证人员机构授权”的框架之下,主流平台企业蓝V账号绑定名额存在严格上限,个体代理人单打独斗的线上展业渠道基本收窄,监管压力客观推动中介行业开启深度转型。
“报行合一”落地后,依靠佣金返佣的传统中介盈利逻辑难以为继。在其看来,中小中介目前仅剩两条可持续发展路径:其一,依托AI搭建内容素材中台、投放系统,打造“持证超级顾问+机构认证账号”标准化运营体系;其二,转型纯粹的保险咨询服务商。
他提出中介行业长期发展逻辑:AI可以批量标准化健康、养老、财富传承基础咨询服务,降低基础业务运营成本;但复杂核保、理赔代办、家族信托综合规划等高门槛专业服务,必须依靠人工深耕创造收益。单纯的产品比价、基础交易撮合业务极易被AI完全替代,唯有真正站在客户立场提供定制化综合规划的买方顾问,才能形成不可替代的核心竞争力。
监管政策与智能技术双重驱动下,险企、中介两类市场主体正互相取长补短、运营模式逐步趋同。“保险公司借鉴中介经验搭建轻量化敏捷投放体系,中介则对标险企风控标准建立复核流程,全业务链路落实留痕管理,双录影像、客户风险测评档案均按监管规定足额留存归档。”龙格表示,随着新规落地进入倒计时,双方持续补齐各自短板,AI普及正驱动整个保险行业走向机构化规范运营。